دراسة مقارنة بين عشبة حشيشة القلب ومضادات الإكتئاب

 دراسة مقارنة بين عشبة حشيشة القلب ومضادات الاكتئاب

تستخدم خلاصة نبات حشيشة القلب ذو التسمية العلمية: Hypericum perforatum L في بعض الدول على نطاق واسع لعلاج المرضى من أعراض الإكتئاب.وفي دراسة علمية لمراجعة إذا ما كان مستخلص نبات حشيشة القلب أكثر فعالية من العلاج الوهمي ومضادات الإكتئاب في معالجة الإكتئاب الرئيسي، وإذا ما كان لها أعراض جانبية أقل من مضادات القلق القياسية.

وقد كان المعيار الأساسي في هذه الدراسة هو تقييم فعالية معدل الإستجابة بينما كان معيار تقييم الآثار الجانبية هو عدد المرضى المنسحبين من الدراسة نتيجة للآثار الجانبية. وقد حوت الدراسة مامجموعة 29 دراسة و 5489 مريضاً ضمت 18 مقارنة مع العلاج الوهمي و17 مقارنة مع مضادات الإكتئاب التصنيعية. في 9 دراسات موسعة كان معدل الإستجابة لمستخلص حشيشة القلب مقارنة مع العلاج الوهمي: 1.28 وفي 9 دراسات كان معدل الإستجابة 1.87.

نتائج معدل الإستجابة في الدراسات المقارنة لمستخلض حشيشة القلب مع مضادات الإكتئاب الصناعية القياسية ثلاثيات ورباعيات الحلقة 1.02 ومع مثبطات إعادة امتصاص السيريتونين 1.00. في الدراسات التي أجريت في الدول المتحدثة بالألمانية التي بحثت في هذه الدراسة كانت النتائج مؤيدة لمستخلص حشيشة القلب. المرضى المنسحبين نتيجة الآثار الجانبية لمستخلص حشيشة القلب أقل من المرضى المنسحبين نتيجة للآثار الجانبية لاستخدام مضادات الاكتئاب القديمة. وقد استنتجت الدراسة أن مستخلص حشيشة القلب مفضل على استخدام الدواء الوهمي للمرضى الذين لديهم اكتئاب رئيسي وله نفس تاثير مضادات الإكتئاب وأقل في الآثار الجانبية مقارنة مع استخدام مضادات الإكتئاب القياسية.1

 نبتة سانت جون (SJW) ، المعروفة نباتيًا باسم Hypericum perforatum، هو عشب مورق مترامي الأطراف ينمو في مناطق مفتوحة مضطربة في معظم أنحاء مناطق العالم المعتدلة. يعود استخدام هذا النوع كعلاج عشبي لعلاج مجموعة متنوعة من الأمراض الداخلية والخارجية إلى زمن الإغريق القدماء. منذ ذلك الحين ، ظل علاجًا شائعًا للقلق والاكتئاب والجروح والحروق. تشير الأبحاث الحديثة إلى فعالية هذه العشبة في علاج الأمراض الأخرى ، بما في ذلك السرطان ، والاضطرابات المرتبطة بالالتهابات ، والأمراض البكتيرية والفيروسية ، وكمضاد للأكسدة وعامل وقائي للأعصاب. تقوم شركات الأدوية ، ولا سيما في أوروبا ، بإعداد تركيبات قياسية من هذه العشبة يأخذها ملايين الأشخاص. تتجاوز المبيعات السنوية العالمية للمنتجات المصنوعة من SJW حاليًا عدة مليارات من الدولارات. 

علاوة على ذلك ، تنتج SJW العشرات من المواد النشطة بيولوجيا ، على الرغم من أن اثنين - hypericin (a naphthodianthrone) و hyperforin (phloroglucinol المحبة للدهون) - لهما أكبر نشاط طبي. يبدو أيضًا أن المركبات الأخرى ، بما في ذلك مركبات الفلافونويد روتين ، وكيرسيتين ، وكايمبفيرول ، لها نشاط طبي.ح . بيرفوراتومتمت دراسته بشكل مكثف على عينات الأنسجة المعزولة ، باستخدام نماذج حيوانية ومن خلال التجارب السريرية البشرية.

 تمت دراسة فعالية SJW كعامل مضاد للاكتئاب جيدًا بشكل خاص ، والآليات الأساسية مفهومة جيدًا.

 مستحضرات SJW لها تأثيرات ضارة قليلة نسبيًا عند تناولها بمفردها بالجرعات الموصى بها.

 ومع ذلك ، فقد تم الإبلاغ عن تفاعلات عديدة مع أدوية أخرى. تظهر الأبحاث الحديثة أن هذه التفاعلات ناتجة عن قدرة مكونات SJW على تحفيز الإنزيمات المعوية أو الكبدية التي إما تزيل الأدوية من الجسم أو تستقلبها إلى أشكال غير نشطة.

 يفحص هذا الفصل المكونات وطرق العمل والتفاعلات العكسية لـ SJW ، مما يوفر توليفة حديثة لمجموعة كبيرة من الأدبيات التي تم تطويرها على مدار الثلاثين عامًا الماضية فيما يتعلق بهذا العلاج العشبي الذي تم تناوله على نطاق واسع.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK92750/