علاج التهاب المهبل بالمره

نبات المر هو أحد أقدم النباتات الطبية المعروفة التي استخدمها قدماء المصريين للأغراض الطبية وللتحنيط. والمر حسب اخر الابحاث العلمية هو من افضل الادوية لعلاج التهابات الرحم والمهبل .

يعتبر داء المشعرات المهبلي الآن مشكلة صحية عالمية مهمة. تم استخدام الميترونيدازول حتى الآن في العلاج ، ولكن تم التخلص من السلالات المقاومة للمترونيدازول والآثار الضارة غير السارة. 

نبات المر هو أحد أقدم النباتات الطبية المعروفة التي استخدمها قدماء المصريين للأغراض الطبية وللتحنيط.

 أثبت Commiphora molmol (Myrrh) أنه آمن للعضو التناسلي الذكري وهو الموطن الرئيسي لـ T. vaginalis وتهدف هذه الدراسة إلى تقييم فعالية الأعشاب ضد T. vaginalis في الإناث.

طرق

في هذه الدراسة ، تم علاج 33 أنثى من T. vaginalis المقاومة للمترونيدازول بدورة مشتركة من metronidazole و tinidazole. أولئك الذين ما زالوا يقاومون العلاج المركب تم إعطاؤهم C. molmol. كما تم فحص مستخلص نباتي طبيعي منقى من الرمان (Punica granatum، Roman) في المختبر لفعاليته ضد T. vaginalis على وسط الماس.

النتائج

مكافحة T. vaginalis لمستخلصات P. granatum (في المختبر) و C. molmol (في الجسم الحي) أعطت نتائج واعدة.

خاتمة

مكافحة T. Vaginalis لكل من P. granatum و C. molmol أظهرت نتائج واعدة تشير إلى مصادر مضادات التريكوموناس الجديدة

على الرغم من أن دوني وصف Trichomonas vaginalis لأول مرة في عام 1836 ، إلا أن البحث عن هذا الكائن الحي لم يبدأ حتى القرن العشرين. كان البحث عبارة عن تطور لمراحل على مدار الستين عامًا الماضية وانتقل من تطوير الثقافة الممحوضة وتحديد المتطلبات الغذائية إلى إيجاد علاج فعال. [ 1 ] واعتبر إما مستعمرًا مهبليًا غير ضار أو مجرد مصدر إزعاج بسيط. [ 2 ] يُعزى داء المشعرات إلى حوالي نصف الأمراض المنقولة جنسيًا التي يمكن علاجها في جميع أنحاء العالم. [ 3 ] وقد وصل معدل الإصابة بهذا الطفيلي المنتقل عن طريق الاتصال الجنسي إلى المستويات الوبائية في العديد من البلدان. ​​[ 4 ] أيضًا ، نجا T. اكتساب العدوى. [ 5] في الولايات المتحدة الأمريكية ، بلغ معدل الإصابة السنوية بالتوكسوبلازما المهبلية 5 ملايين. [ 6 ] كانت العدوى السنوية العامة للبالغين 180-200 مليون وهي أعلى من عدوى السيلان والزهري والكلاميديا ​​معًا. [ 7 ] في كثير من الحالات تم الإبلاغ عن داء المشعرات في البلدان العربية بما في ذلك الأردن ، [ 8 ] العراق ، [ 9 ] مصر ، [ 10 ] المملكة العربية السعودية ، [ 11 ] ليبيا ، [ 12 ] وتونس. [ 13 ] تسبب التحول الواسع في الأنواع الفرعية لعزلات T. vaginalis أعراض سريرية مختلفة مع تنوع الاستجابات المناعية الفطرية. [ 14كانت العدوى مرتبطة دائمًا بأمراض أخرى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي وعلامة حساسة للسلوك الجنسي عالي الخطورة [ 15 ] تسبب T. vaginalis في الذكور التهاب الإحليل غير المكورات البنية ، [ 16 ] ولكن مع مضاعفات خطيرة. 17 ] أيضًا ، تبين أن التقيد بالتوكسوبلازما المهبلية يتوسط تعبيرات جينية مختلفة في الخلايا الظهارية البشرية. [ 18 ] التمزق المبكر للأغشية ، وانخفاض الوزن عند الولادة ، والولادة المبكرة ، [ 19 ] والعقم عند النساء ، [ 20 ] وعدوى ما بعد الولادة ، حتى في ارتبطت النساء غير المصحوبات بأعراض بداء المشعرات. [ 21 ] T. vaginalis هو عامل في نشأة وسبب أورام عنق الرحم ، [ 22 ]

وتطور سرطان عنق الرحم ، [ 23 ] وخلايا الحيوانات المنوية أيضًا. [ 24 ] على عكس الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي الأخرى ، كان معدل T. vaginalis أكثر انتشارًا بين النساء من جميع الأعمار ، [ 25 ] وكان نصفهم بدون أعراض [ 26 ] منذ داء المشعرات عدوى قابلة للشفاء عن طريق جرعة واحدة من ميترونيدازول ، [ 27 ] السيطرة الناجحة على الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي كانت مدعومة باختبار (اختبارات) حساسة وبسيطة وسريعة. لا شك أن علاج المرضى قد قلل من انتشار المرض بشكل عام والمراضة. [ 28 ] كان الميترونيدازول حتى الآن أكثر الأدوية استخدامًا في علاج T. vaginalis ، [ 29 ] ولكن ميترونيدازول يمكن أن يؤدي إلى مقاومة الأدوية والمخاطر المحتملة للطفرات والتسبب في السرطان [ 30] بالإضافة إلى ذلك ، تم وصف آثاره الجانبية مثل الصداع ، وجفاف الفم ، والتهاب اللسان ، والشرى الناجم عن علاج التساهل أو الجرعات العالية. [ 31 ] ولكن ، 5٪ على الأقل من داء المشعرات السريري ناتج عن سلالات مقاومة للأدوية الشائعة الاستخدام [ 32 ] أيضًا ، ذكر حسين وآخرون [ 32 ] وجود سلالات مختلفة من T. vaginalis. عدم وجود العلاجات البديلة المعتمدة لT. المهبلية وسائل العلاج التي استخدمت جرعات أعلى، وأحيانا السامة للميترونيدازول. [ 33] أظهر Tinidazole (Fasigyn) ، وهو جيل ثان من nitronidazole ، أنه علاج فعال في T. vaginalis المقاوم للمترونيدازول ، مع العديد من المزايا على الميترونيدازول بما في ذلك فعالية أكبر في المختبر ضد السلالات الحساسة والمقاومة من T. vaginalis ، لفترة أطول [ 34 ] حدثت مقاومة متصالبة بين جرعات ميترونيدازول ، وبالتالي تم علاج السلالة المقاومة للميترونيدازول باستخدام تينيدازول ولكن التطور السريع لـ T. vaginalis المقاوم للتينيدازول بسبب أوجه التشابه في المسار الأيضي لكليهما. [ 4 ]

وفقًا لمنظمة الصحة العالمية (WHO) ، يعتمد أكثر من 80٪ من سكان العالم على الطب التقليدي لتلبية احتياجات الرعاية الصحية الأولية. يمثل استخدام الأدوية العشبية تاريخًا طويلًا من التفاعلات البشرية مع البيئة. تحتوي النباتات المستخدمة في الطب التقليدي على مجموعة واسعة من المواد التي يمكن استخدامها لعلاج الأمراض المزمنة والمعدية .35 تكمن القيمة الطبية للنباتات في بعض المواد الكيميائية التي تنتج تأثيرًا فسيولوجيًا محددًا على جسم الإنسان. وأهم هذه المركبات النشطة بيولوجيًا في النباتات هي القلويات والفلافانيدات والعفص والمركبات الفينولية.

المنتجات الطبيعية ليست فقط أساس الطب التقليدي أو العرقي ، ولكن أيضًا فحص المنتجات النباتية الطبيعية التي وفرت أنظمة جديدة ناجحة للغاية لرفاهية الإنسان .37 كشفت العديد من مجموعات المنتجات الطبيعية الجديدة عن خصائص مضادة للطفيليات ذات فعالية وانتقائية مدهشة .38 في الوقت الحاضر في الدراسة ، أعطيت ميرازيد لنساء مصابات بالميترونيدازول وتينيدازول المقاوم للتريبسيفيناليس. كما تم تقييم فعالية مستخلص Punica granatum ضد T. vaginalis المزروع.

المواد والأساليب

وافق مجلس المراجعة المؤسسية للمستشفى على هذه الدراسة. تم تسجيل الدراسة في وزارة البحث العلمي بأكاديمية البحث العلمي والتكنولوجيا (292473).

أبلغنا النساء للسماح بمعدل التناقص (أي النساء اللواتي توقفن عن المشاركة في الدراسة بالكامل ، بما في ذلك الفشل في إكمال كل المتابعة). وهكذا ، [ 33 ] كانت النساء متاحات للدراسة.

تم تجنيد المرضى من مستشفيات المنظمة العلاجية بالقاهرة المصرية. تم تحديد المرضى المؤهلين المحتملين من خلال سجلات المستشفيات لمدة 3 سنوات إدراج بأثر رجعي ، ومن خلال الأطباء المعالجين ، للشمول المرتقب لمدة عامين (تم اختيار المريض الذي استوفى تعريف الحالة لداء المشعرات المهبلي المقاوم للميترونيدازول). تم إرسال خطاب لهم أثناء توقيع طبيبهم لإبلاغهم ببروتوكول الدراسة ، وإذا كانوا مهتمين في البداية ، يطلب منهم ملء استبيان موجز للكشف عن أعراض داء المشعرات. أعطيت النساء اللواتي تم تعيينهن في المجموعة الضابطة خيار الخضوع لبرنامج الدراسة.

تم تعريف داء المشعرات المقاوم للميترونيدازول سريريًا على أنه فشل في الاستجابة للعلاج التقليدي باستخدام ميترونيدازول عن طريق الفم ، 500 مجم لمدة 7 أيام (الجرعة الإجمالية ، 7 جم). تم استبعاد المرضى الذين فشل العلاج لديهم والذين كان من الممكن إعادة العدوى من الشريك الجنسي من الدراسة. تم تعريف "عدم الاستجابة" على أنه استمرار أو تكرار (مع 28 يومًا) من أعراض وعلامات التهاب المهبل مع السمة المختبرية المؤكدة التالية لداء المشعرات المهبلي: ارتفاع درجة الحموضة المهبلية ، وزيادة أعداد الكريات البيض متعددة الأشكال الواضحة ، وتصور المشعرات المتحركة باستخدام المجهر. تم إجراء ثقافات المشعرات في المختبر للعينات الفردية باستخدام وسط Dimoned المعدل (Remel) ، وتم فحصها في 24 ساعة و 48 ساعة لوجود المشعرات المتحركة.

تم الحصول على مسحتين من المهبل من فترة الإنجاب المصابة بداء المشعرات بواسطة مسحة مهبلية معقمة. تم الحصول على المسحة الأولى من الجدار الجانبي للمهبل واستخدمت في صنعها

تحضير مبلل على شريحة زجاجية مع قطرة من محلول ملحي عادي والبحث عن المشعرات المتحركة .39 تم الحصول على المسحة الثانية من fornix الخلفي للمهبل وتم تلقيحها مباشرة بعد التجميع في وسط الماس عند 32 درجة مئوية وفحصها بحثًا عن المشعرات المتحركة عند 24 و 48 و 96 ساعة من الحضانة. [ 40تم تقييم فعالية ميترونيدازول وتيندازول في 33 مريضا. تم إعطاء كلا الدواءين عن طريق الفم بجرعة واحدة 2 جم لمدة 3 أيام على الأقل أو ممتدة كما هو محدد. تمت تجربة مزيج من ميترونيدازول المهبلي وتينيدازول عن طريق الفم. تم إعطاء فعالية مستخلص الأوليو راتينج المشتق من نبات المر ، Commiphora molmol (Mirazid) للإناث المقاومة للميترونيدازول والتينيدازول على شكل كبسولتين (600 مجم) لمدة ستة إلى ثمانية أيام متتالية على معدة فارغة قبل الإفطار بساعتين. تم فحص جميع المرضى فور الانتهاء من العلاج ومرة ​​أخرى بعد 4 إلى 6 أسابيع. تم اعتبار المرضى قد شُفيوا إذا اختفت جميع أعراض وعلامات داء المشعرات المهبلي بالعلاج وكانت النتائج سلبية للفحص المجهري بعد 4 أسابيع على الأقل من الانتهاء من العلاج. في غالبية المرضى ، تم إجراء ثقافة المتابعة. كما تم توجيه المرضى لإخطار المحققين إذا عادت الأعراض بعد زيارة المتابعة النهائية. تمت المتابعة سريريًا وطفليًا عن طريق فحص الإفرازات المهبلية كمسحة مبللة وثقافة على وسط الماس.

تم اختيار ثمار Punica granatum من شجرة لم تتم معالجتها بأي مبيد حشري ولا بأسمدة نباتية. تم غسل الثمار بعناية بالماء المقطر المعقم. تمت إزالة قشور ثمار الرمان يدويًا وتجفيفها ومسحوقها بالشمس. تم استخلاص المسحوق باستخدام مستخرج Soxhlet باستخدام الميثانول لمدة 24 ساعة. [ 41 ] تم ترشيح المستخلص من خلال مرشح Whatman ، ورق الترشيح رقم 41 ، لإزالة جزيئات القشر (تمت إزالة المذيب تحت ضغط لطيف في المبخر الدوراني حتى الجفاف ، والفضلات المتبقية تم تخزينه عند 4 درجات مئوية) [ 42 ] تم اختبار المستخلص بتركيزات مختلفة ، وتم تخفيفه بمحلول ملحي معقم ضد T. vaginalis المستنبت. ثقافة التحكم تفتقر إلى المستخلص. تم تحضين جميع وسائط الثقافة عند 37 درجة مئوية وتم فحصها من أجل T. vaginalis الحية (شكل 1 و الشكل 2). تم التعبير عن النتائج كوسائل وتم تقييم القيم من خلال اختبار Chi Square واعتبرت p <0.5 مهمة.

كشفت مراجعة السجلات الطبية عن 33 حالة من داء المشعرات المقاوم لميت-رونيدازول شوهد خلال فترة 3 سنوات (2005-2008). كان متوسط ​​عمر المريضة 37.2 سنة (المدى = 25-58 سنة). كانت مدة الأعراض الفرجية المهبلية من 4 أشهر إلى 5 سنوات. سبق أن شخّصت خمسة وسبعون بالمائة من النساء المحالات داء المشعرات المقاوم ، وتمت إحالة 25٪ من النساء بسبب التهاب المهبل المقاوم لمسببات المرض غير المعروفة. قبل الإحالة ، تلقى جميع المرضى دورات متعددة من ميترونيدازول عن طريق الفم ولم يستجيبوا لها.

تم علاج خمسين بالمائة من المرضى (9/18) الذين عولجوا عن طريق الفم تينيدازول وتم علاج 73 ٪ من المرضى (11/15) الذين تناولوا مزيجًا من ميترونيدازول عن طريق الفم وتينيدازول المهبلي (الجدول 1). إلى جانب ذلك ، كان هذا الرقم للمرضى الذين لم يستجيبوا لمزيج من ميترونيدازول وتينيدازول عن طريق الفم أو المهبل وتم شفائهم بواسطة ميرازيد 84.6٪ (11/13). تم تحديد قابلية تأثر عزلات T. vaginalis لمستخلص P. granatum في المختبر. عند الرقم الهيدروجيني = 4.65 ، أظهر P. granatum تأثيرًا علاجيًا ضد T. vaginalis ، وقد مات الكائن الحي على الفور في

الجدول 1

حالات داء المشعرات التي تعالج بالميترونيدازول والتينيدازول.

المخدرات المستخدمة مجموع علاج ليس ٪ علاج

تينيدازول 18 9 9 50

ميترونيدازول عن طريق الفم + تينيدازول مهبلي 15 11 4 73

مجموع 33 20 13 60.6

أنبوب يحتوي على 50 مجم و 100 مجم من الخلاصة ، وخلال 0.5 ساعة في الأنبوب مع خلاصة 20 مجم. عند الرقم الهيدروجيني = 6.00 ، لم يكن لمستخلص P. granatum أي تأثير ضد الكائن الحي.

اذهب إلى:

نقاش

هناك حاجة لإجراء دراسات حول مواد كيميائية و / أو نباتات طبية أو أعشاب أخرى من أجل أن تكون النظم العلاجية البديلة ضد T. vaginalis غير مكلفة وفعالة وآمنة للاستخدام ومع دورة علاج قصيرة. على الصعيد العالمي ، تمت دراسة العلاجات العشبية في ظل ضوابط صارمة وتمت الموافقة عليها تقنيًا من قبل المؤلفين في العديد من البلدان.

العوامل التي تهيئ النساء للإصابة بالتهاب الفرج والمهبل المبيضات وداء المشعرات هي الحمل ، والسكري ، وعدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، والجرعة العالية من المضادات الحيوية عن طريق الفم أو استخدام الكورتيكوستيرويد ، والتثبيط المناعي ، والنباتات الطبيعية المرضية الجينية ، وتاريخ العدوى المتكررة. وتشمل العوامل الأخرى التي قد تزيد من معدل استخدام معطر بخاخ الصحية النسائية، العوامل المضادة للجراثيم، tropi كال، وضيق سيئة التهوية الملابس وتحت الملابس. [ 43 ]

يعتمد التحديد الناجح للمركبات النشطة بيولوجيًا من المواد النباتية إلى حد كبير على نوع المذيب المستخدم في عملية الاستخلاص ، وخصائص المذيب الجيد في استخلاص النبات الذي يؤدي إلى سهولة التبخر عند درجات الحرارة المنخفضة ، وتعزيز الامتصاص الفسيولوجي السريع لل الخلاصة ، وهي مادة حافظة وعدم القدرة على جعل المستخلص معقدًا أو مفككًا. [ 44 ] كما سيتوقف الاختيار على المركبات المستهدفة. المذيبات الأكثر استخدامًا لفحص النشاط الجرثومي في النباتات هي الميثانول والإيثانول والماء. [ 45 ] في هذه الدراسة تم استخدام مستخلص الميثانول.

في هذه الدراسة ، أظهر مستخلص P. granatum على T. vaginalis في وسط الماس فعالية 100٪ في التخفيف حتى 10٪. من ناحية أخرى قتلت المستخلصات بتركيزات 5٪ و 1٪ و 0.5٪ 40٪ و 25٪ و 10٪ من T. vaginalis على التوالي.

يستخدم الميترونيدازول في جميع أنحاء العالم خلال العامين الماضيين من تقديمه ، ولكن عدم وجود بيانات مراقبة لداء المشعرات المهبلي والاستجابة السريرية والميكروبيولوجية للعلاج ، تم تجنب حدوث مقاومة ميت رونيدازول. وجد لوسيك وكينت 46 أن المقاومة عالية المستوى للميترونيدازول حدثت في حالة واحدة من 2000-3000 حالة من حالات داء المشعرات المهبلي. درس Saurina et al. [ 47 ] انتشار مقاومة الميترونيدازول في المختبر بين مرضى العيادات الخارجية الذين حضروا إلى العيادة الحضرية ، ووجدوا أن 3/118 (2.5٪) من عزلات T. vaginalis من 107 مريضًا يعانون من مقاومة هوائية منخفضة المستوى. تطور مقاومة المخدرات في الإنسان ضد العلاجات التي تستخدم عادة وقد استلزم البحث عن مواد جديدة لمكافحة وكيل من مصادر أخرى بما في ذلك النباتات. [ 48] نبات المر عبارة عن راتنج صمغ أولي يتم الحصول عليه من ساق شجرة الأعشاب Commiphora molmol. يحتوي على مادة الراتنج (Myrrhin) ، وهو زيت متطاير (المر) ، وعلكة ، ومبدأ مُر. [ 49 ] استخدم السومريون واليونانيون نبات المر لعلاج الديدان ، وآلام المعدة ، وانتفاخ البطن ، خاصة عند الأطفال ، [ 50 ] مضاد للالتهابات ، ومضاد للقرحة ، ومضاد للطفرات ، ومضاد للسموم الخلوية ، ومضاد للسرطان ، [ 51 ] والدعائم المضادة لمرض السكري. [ 52 ] أيضًا ، من المعروف أن نبات المرَّا وأنواع أخرى مختلفة من Commiphora تمتلك مطهرًا ومخدرًا كبيرًا ، وخصائصه المضادة للأورام. [ 53 ] ثبت سلامته وفعاليته في علاج داء البلهارسيات البشري ، [ 54 ] [ 55 ] [56 ] داء المتورقات الذي يصيب الإنسان ، [ 57 ] والحيوان ، [ 58 ] داء الوحيدات ، [ 59 ] داء الأسطوانيات ، [ 60 ] داء المتضخم ، [ 61 ] وكلا النوعين من داء غشاء البكارة. [ 62 ] أيضًا ، يمتلك المر تأثيرًا مبيدًا لليرقات ضد يرقات كلا من Culex pipiens و Aedes caspius ، [ 54 ] تأثير مبيد الرخويات ضد Biomphalaria alexandrina ، Bulinus truncatus و Lymnaea cailliaudi ، [ 63 ] Bithynia connol-lyi ، ناقل الحلزون لطفيلي trematod Opisthor-chis sp. ، [ 64 ] و Lymnaea natalis sp. ، [ 64 ]. [ 65 ] C. molmol أثبتت آمن للأجهزة التناسلية للذكور والتي هي موطن الرئيسي لالمهبلية T.. [ 66] قام عمر وآخرون [ 67 ] باختبار سلامة الميرازيد على ذكور الجرذان البيضاء البالغة من خلال تقييم مستويات مصل ALT و AST والبيليروبين والتشريح المرضي للكبد. وجدوا زيادة غير كبيرة في هذه الإنزيمات ومستويات البيليروبين. ذكر Auffray [ 68 ] في فرنسا أن الزيت العطري لـ C. myrrha له أفضل حماية ضد السكوالين لكل عملية أكسدة ، وأن

يجب ألا تستخدم مستحضرات التجميل الخاصة بالحماية من أشعة الشمس أدوات إزالة الجذور الحرة فحسب ، بل تستخدم أيضًا مُخمدات الأكسجين المفردة.

تم استخدام فاكهة الرمان لعدة قرون في الثقافات القديمة لأغراض طبية. يتم استهلاكه على نطاق واسع في أشكال المشروبات والعصائر والنبيذ. [ 69 ] تُعزى الخصائص إلى محتواها العالي من البوليفينول ، بما في ذلك حمض الإيلاجيك في أشكاله الحرة والمربوطة ، ومركبات الفلافورويد الأخرى. [ 70 ] في العقدين الماضيين ، تعامل العديد من المؤلفين مع P. granatum (الرمان) كنبات طبي ، [ 71 ] وهي شجيرة أو شجرة صغيرة استخدم العديد من أجزائها من قبل الأطباء الهنود القدامى. في الوقت الحاضر ، تُستخدم أجزاء من الرمان كعقار قابض ، مضاد للمرقئ ، مضاد للميكروبات ، مضاد لمرض السكري ، مضاد للديدان الطفيلية ، [ 72 ] مضاد لسرطان البروستاتا ، [ 73 ] تحسين وظيفة مضادات الأكسدة لدى كبار السن ، [ 74]] الببتيد المضاد للفطريات ، [ 75 ] ومضاد المبيضات ، [ 76 ] مضاد للفم لـ T. اللثة ، [ 77 ] كعصير صحي للقلب ، [ 78 ] والوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية. [ 79 ] تم تجفيف كل كارب مع أعشاب أخرى واستخدامها لعلاج المغص ، والدوسنتاريا ، وسرطان الدم ، [ 80 ] وكمبيد لليرقات [ 81 ] أيضًا ، قشرة الفاكهة والزهور ، جنبًا إلى جنب مع المواد العطرية ، مثل القرنفل ، والقرفة ، والكزبرة ، والفلفل ، إلخ ، كمادة قابضة للأمعاء في الإسهال. [ 81 ] -nally في علاج الإفرازات المهبلية، وتقرحات الفم، والتهابات الحلق. [ 83] أظهرت مستخلصات الميثانول من فاكهة P. granatum درجة أعلى من النشاط المضاد للكروبي. [ 84 ] تم استخدام الفاكهة بنجاح لعلاج الزحار والإسهال وألم المعدة. [ 85 ] Voraavu Thikunchai et al. [ 86 ] أفاد أن P. granatum يحتوي على 25٪ من التانين مما يجعله قابض فعال. في الطب القديم، وكان يستخدم الرمان كما صيدلية في حد ذاته بمثابة عامل مضاد للطفيليات، وطن جيم الدم وللشفاء apathies والقرح. [ 87 ]

تظهر هذه الدراسة تأثيرات ذات دلالة إحصائية على سلالات T. vaginalis المقاومة. ومع ذلك ، فإن هذه الفوائد المقترحة موجودة في الاختبارات التي لم يتم إبطالها حتى الآن ، وهناك حاجة إلى مزيد من البحث لإثبات صحة هذه الاختبارات. في الختام ، فإن نتائج الدراسة الحالية تدعم المستخلصين النباتيين الآمنين (Commiphora molmol و Punica granatum) التي أثبتت أنها عوامل قيمة في علاج عدوى T. vaginalis ، وستشكل الأساس لمزيد من التحقيق في الاكتشاف المحتمل لمواد طبيعية جديدة. المركبات النشطة بيولوجيا.